Cirugía de reemplazo de cadera

La cirugía de reemplazo de la articulación de la cadera se realiza cuando el daño o el dolor de la cadera es tan grave que los tratamientos no quirúrgicos no pueden brindar alivio. Implica quitar el cartílago y el hueso dañados y reemplazarlos con piezas artificiales hechas de metal o plástico. Puede ayudar a aliviar el dolor, ayudar a que su articulación funcione mejor y regresarlo a un estilo de vida activo.

Razones para someterse al procedimiento

La razón más común por la que las personas se reemplazan la cadera es para aliviar el dolor de la artritis, que puede afectar su capacidad para llevar un estilo de vida activo. Otras razones por las que su médico puede recomendar una cirugía de reemplazo de cadera incluyen:

• Problemas para dormir debido al dolor de cadera.
• Otros tratamientos no quirúrgicos no han aliviado el dolor.
• Dificultad con actividades normales como caminar o bañarse

Otras razones para reemplazar la articulación de la cadera son:

• Fracturas del hueso del muslo
• Tumores de la articulación de la cadera

Descripción del Procedimiento

Se le administrará anestesia regional o general para que no sienta ningún dolor durante el procedimiento. Con la cirugía de reemplazo de cadera tradicional, el cirujano hace una incisión de ocho a diez pulgadas para cortar los músculos y tendones alrededor del hueso de la cadera y reemplazar la articulación dañada. Nuestros cirujanos utilizan una técnica mínimamente invasiva, que ayuda a los pacientes a experimentar menos molestias y a recuperarse más rápido. Durante el procedimiento, el cirujano opera a través de incisiones de solo una a dos pulgadas de largo (el método depende de la condición de artritis del paciente, el tipo de hueso y el tamaño/forma del cuerpo) con la ayuda de una guía de rayos X e instrumentos quirúrgicos especiales. Debido a que implica menos cortes de músculos, tendones y ligamentos, los pacientes experimentan menos traumatismos en el cuerpo, se recuperan más rápidamente y pueden irse a casa el día después de la cirugía.

El cirujano extrae la cabeza femoral dañada y recubre la articulación con implantes de metal y plástico. Los nuevos implantes dan como resultado un movimiento suave entre la bola y la cavidad, disminuyendo el dolor y la rigidez y restaurando la función de la cadera.

La cadera de reemplazo se compone de un vástago, una bola y una cavidad. El implante alveolar se fija usando un tipo especial de cemento epóxico para huesos o presionando el implante en el alvéolo para que encaje muy bien y se mantenga en su lugar por fricción. Algunos implantes pueden tener superficies especiales con poros que permiten que el hueso crezca dentro de ellos para ayudar a mantener el implante en su lugar. Dependiendo de la condición del hueso del paciente, el cirujano también puede decidir usar tornillos para ayudar a mantener el implante en su lugar. Cuando la parte de la cubierta del implante alveolar está en su lugar, el revestimiento de plástico se bloquea en su lugar dentro de la cubierta.

La porción de bola del implante está unida a un vástago de metal largo que se ajusta al fémur (hueso superior de la pierna). El hueso tiene un tejido óseo poroso relativamente blando en el centro. Se utilizan instrumentos especiales para limpiar este tejido y moldear el área para que se ajuste a la forma del vástago del implante. El implante del vástago se insertará en esta área y se mantendrá en su lugar utilizando el cemento especial para huesos o haciéndolo encajar muy bien en el canal. El implante del tallo puede tener una superficie especial con poros que permiten que el hueso crezca dentro de ellos. Cuando todos los implantes están en su lugar, el cirujano coloca la nueva bola que ahora es parte del hueso de la parte superior de la pierna en el nuevo alvéolo que está seguro dentro del hueso pélvico.

Esta cirugía normalmente toma de una a tres horas.

Riesgos

Existen varios riesgos asociados con la cirugía de reemplazo de cadera, que incluyen:

• Dislocación de cadera, causada cuando la bola sale del encaje
• Coágulos de sangre
• Infecciones
• Fractura del implante

Recuperación

Permanecerá en el hospital de uno a tres días después de la cirugía. El movimiento y el caminar comenzarán tan pronto como el día después de la cirugía. Antes de irse a casa, es posible que deba pasar algún tiempo en un centro de rehabilitación para aprender a realizar las actividades diarias de manera segura. Las perspectivas de recuperación después de la cirugía de reemplazo de cadera son excelentes. La mayoría de las personas se recuperan por completo y el dolor desaparece. La mayoría de los pacientes reanudan sus actividades normales dentro de las 12 a 12 semanas, aunque pueden pasar de 15 a 20 meses para obtener todos los beneficios de la cirugía. Las articulaciones artificiales de la cadera pueden aflojarse en un plazo de XNUMX a XNUMX años, por lo que es posible que necesite un segundo reemplazo.